一、什么是白内障?

　　白内障是眼睛内晶状体发生混浊，阻碍光线进入眼内，从而影响视力的一种疾病。全球范围内，因白内障致盲的约占视力残疾人数的60%，并呈现年轻化的趋势。

　　二、引起白内障的原因有哪些?

　　1、内分泌紊乱：糖尿病患者、长期应用类固醇药物，会提高白内障的发病率;

　　2、缺氧：缺氧会使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C减少，乳酸增多，促使白内障的形成;

　　3、外界温度异常：普查结果显示，在高温下工作的工人中，60岁以后白内障的发病率明显增高;

　　4、维生素和微量元素的缺乏：通过动物观察发现，钙，磷，维生素E、A、B2等维生素和微量元素的缺乏与白内障形成有关;

　　5、阳光与紫外线的影响：在紫外线影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化与钙化。

　　三、白内障分类

　　1、老年性白内障：较为常见，多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，病因与老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类，视力障碍与混浊所在的部位及密度有关，后皮质及核混浊较早地影响视力，医治以手术为主，术后可配戴接触眼镜，也可手术同时行人工晶状体植入术;

　　2、并发性白内障(并发于其他眼病);

　　3、外伤性白内障;

　　4、代谢性白内障(因内分泌功能不全所致，如糖尿病性白内障);

　　5、放射性白内障( 与X射线、β射线、γ射线等有关);

　　6、药物及中毒性白内障。若不及时医治,晶状体中的白化会越来越严重,比较终完全变模糊,晶状体核解体,使视力完全丧失。

　　四、白内障的症状有哪些

　　白内障一般病程缓慢，早期症状是视力减退，屈光改变，看到的东西发生重叠，强光下对比敏感度下降，夜间车灯照射下产生眩光，眼前出现大小黑点或条索状影子等。不同时期的白内障症状表现不同。白内障的症状主要体现在：

　　1、夜间视力不佳;

　　2、渐进性视力下降;

　　3、出现重影或视物变形;

　　4、视物模糊，但并无疼痛;

　　5、觉得颜色看起来不鲜明;

　　6、阳光下觉得刺眼或有光晕;

　　7、配戴的镜片度数经常变化，甚至戴镜也看不清;

　　8、眼前黑点，眼前出现固定不动的黑点，这些黑点在注视一个强光背影时特别明显;

　　五、白内障的危害有哪些?

　　白内障是我国排名前列的致盲性眼病，据统计，我国50-60岁老年性白内障的发病率为60%~70%，60-80岁白内障发病率近80%，而90岁以上老人白内障发病率则高达90%以上。

　　1.视力减退，视物模糊：白内障混浊晶体发展到瞳孔区时，会出现无痛觉的视力减退，视物模糊，单眼复视、多视，眼前有黑影;

　　2.导致青光眼急性发作：白内障进入膨胀期时，患者视力明显下降，出现眼胀痛、头痛、看灯光时会出现彩色光圈，严重时会恶心、呕吐、视力急剧下降，少数患者眼压升高，引发青光眼;

　　3、引发并发症：在成熟期、过熟期视力严重下降，生活不能自理，并引起一些严重的并发症，如：葡萄膜炎、眼睑肿胀、角膜水肿、瞳孔与晶状体广泛粘连等;

　　4.失明：白内障若引发了青光眼，必须及时摘除膨胀的晶状体，否则可能导致永久性失明。另外，白内障若在成熟期、过熟期还没有治疗，视力会急剧下降，直至失明;

　　所以白内障一定要及时治疗。

　　六、白内障发病后要做哪些检查?

　　白内障若不及时检查治疗，可能会导致患者眼睛失明。白内障的检查，主要有焦点照明检查法、虹膜投影法、检眼镜彻照法和裂隙灯检查法等方法。

　　白内障的主要检查：

　　1、焦点照明检查法：用灯光直接照射，看晶体有无混浊及脱位;

　　2、虹膜投影法：以细光呈45度自瞳孔缘斜行投射至晶体，如晶体混浊位于核心部，在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区，混浊越重阴影越窄。如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失;

　　3、检眼镜彻照法：将光线投入瞳孔区内，正常时可见均匀之红影，如晶体或屈光间质混浊，则可见红影中有黑点或黑块，检查时可令患者转动眼球，看黑影移动与否，以了解混浊之部位;

　　4、裂隙灯检查法：以裂隙灯作光学切面检查，从前至后，可见许多明暗相间的层次结构，代表着不同时期的晶状体核，各层次透明度不完全一致，其中以前囊，成人核前表面及胚胎后表面较为清晰。

　　六、白内障如何治疗?手术是有效方法!

　　手术是目前治疗白内障有效的方法(尚无药物可以根本治疗)，通过手术治疗绝大部分患者可恢复到正常视力。白内障超声乳化术+人工晶体植入、白内障飞秒激光+白内障超声乳化术是目前治疗白内障主流方法。

　　图：白内障超声乳化术+人工晶体植入

　　图：白内障飞秒激光

　　七、白内障不及时治疗会有哪些并发症?

　　1、糖尿病性视网膜病变;

　　糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见而严重的并发症之一。目前我国糖尿病发病率居高不下，糖尿病性视网膜病变的患病率在城市糖尿病患者中约为50%。影响因素主要是与糖尿病患病时间的长短和糖尿病控制的好坏有关。另外患有糖尿病的老年人，老年性白内障发病率较高，发生较早，进展相对较快。

　　2、年龄相关性黄斑变性也称老年性黄斑变性;

　　近年来由于我国人民生活条件改善，健康水平的提高，本病的发病率也逐年增高。一般认为该病与眼底黄斑长期慢性的光损伤、遗传、代谢和营养等多种因素有关。多发生于50岁以上的老年人。多为双眼，视力缓慢进行性下降。

　　3、白内障的并发症还有包括青光眼，青光眼是我国主要致盲原因之一。

　　其中慢性闭角型青光眼和开角型青光眼一般发病隐蔽，自觉症状可不明显，眼前段组织也没有明显异常，不易引起病人的警惕，早期极易漏诊，往往只是在作眼部检查时或晚期视功能遭受严重损害，如视野明显缺损时才被发现。

　　八、白内障治疗手术合适时间

　　1、风疹综合征患者不宜过早进行白内障治疗手术，因为在感染后早期，风疹病毒还存在于晶状体内，手术时可造成病毒释放而引起虹膜炎，一般主张在2—4岁时进行手术。

　　2、双眼不完全性白内障：若双眼视力低于0.5，不能窥见眼底者，亦应当争取早日进行白内障治疗手术。

　　3、出生后即有双眼完全性白内障，由于视网膜得不到正常的刺激，严重影响视功能发育者，应尽早手术。一般出生后1—2个月内手术，尽量不超过6个月。另一眼应在第一眼手术后1周内进行手术，术后单眼遮盖不能超过1周，以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。

　　4、单眼先天性白内障，晶状体混浊位于瞳孔区，或双眼视力低于0.3者，应在2—3岁时尽早进行白内障治疗手术。

　　5、局限性晶状体混浊，平时不影响玩耍，视力在0.3以上者手术可推迟到4—5岁进行，但不能晚于6岁，否则可能造成不可逆性弱视。 白内障是老年人常见的疾病，但是也有好多是先天性的白内障，对于白内障的治疗，目前还没有明确的药物治疗，只有手术治疗，切勿相信药物能治好白内障的传言!

　　关于爱尔

　　眼科医疗连锁机构，IPO上市医疗机构(股票代码: 300015，2015年入选沪深300指数股)。截至2018年，已在中国大陆30个省市区建立240余家专业眼科医院，覆盖全国医保人口超过70%，年门诊量超过650 万人。并且，在美国、欧洲和香港开设有80余家眼科医院。

　　爱尔眼科拥有专业的医疗团队与专业智能的技术设备。2013年，爱尔眼科医院集团与中南大学联合成立专业的眼科医学院——中南大学爱尔眼科学院，主要培养眼科硕、博士医疗人才;2014年，再度与湖北科技大学联合成立爱尔眼视光学院。2011年和2015年，爱尔眼科先后成立“爱尔眼视光研究所”和“爱尔眼科研究所”。至此，爱尔眼科打通了眼科的医、学、研三大领域，学院和研究所的成立将使爱尔眼科的科研及临床水平得到显著提升，并以此推动中国眼科医疗事业的发展和进步。