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ICL晶体长期放在眼睛里的到底安不安全?

杭州华厦眼科医院
近视手术专科2023-12-12
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ICL晶体植入手术究竟是怎么回事?


ICL全称为Implantable Collamer Lens,中文名称是“可植入式隐形眼镜”,顾名思义,就是将我们的眼镜做到很小很小,大概只有150微米的厚度,再把这个小眼镜放到我们的眼睛里面。


而我们的眼球里面刚好有一个叫后房的空间,大概有零点几毫米,能刚好放得下这枚晶体。


并且这枚晶体柔软易折叠,能通过很小的小切口卷着推进去,然后拉一拉平铺在我们的后房区域,把四个角调到虹膜后面,将它卡在睫状沟内。


听起来,是不是感觉操作挺简单的,没什么风险?但是真的想要做ICL远远没有听上去那么简单。



“小”晶体、“大”讲究


首先,ICL晶体想要放置对于我们眼睛条件是有要求的,除去和激光矫正手术相同的术前眼部要求以外,它对于我们的前房深度、前房角和角膜内皮细胞都有要求。一般来说,前房深度大于2.8nm,角膜内皮大于2000/mm²,前房角大于30°。


大家有可能会听不明白,可以把我们的眼球当成一个房子,可能有的人眼球空间是“五十平方方正正的大平层”,放一个大沙发绰绰有余,宽敞也舒服。而有的人“十几平奇葩户型的一居室”,大沙发根本放不进去,或者硬放进去就会显得格外突兀和占地方。不过,这个空间也不能说越大越好,合适的才是好的。


其次,虽然每一枚被植入的ICL晶体都是根据不同需求和检查结果量身定制的,但面对千奇百怪的现实情况、空间狭小的眼球后房以及形态各异的睫状沟,ICL只有4种尺寸的规格可供选择,如果只是按照定片公司的计算公式去常规定片,往往可能会与实际的眼部情况和临床体验产生矛盾


所以,ICL晶体植入的全面术前检查至关重要。



二十多项的术前检查有必要吗?


正常的术前检查流程一般分为两天,第一天除了常规全套检查外,还会询问患者的职业、用眼需求以及详细病史等内容。整个ICL术前检查需要2-3小时,从眼表的泪膜,角膜到眼底的视网膜,几乎涵盖了眼科90%的检查。


接下来,第二天会进行二次复验和试戴体验。正常来说,还会进行按照晶体方式进行一个多次验光,尤其是还有散光的朋友,我们会针对散光的度数和轴向进行一个区间容忍度和舒适度的测量,多次验光的目的就是为了将晶体定片的误差努力降到更低、更小。


譬如,晶体正常的定片规格是50度为一档,但是我们测量的时候会再以25度为一档多次去测量,这样精确度就会提高很多。医生会结合两天检查的各项数据结果和实际情况,酌情考量,为患者推荐更合适的ICL方案以及选择切口位置和晶体植入方向


所以,ICL术前检查的精确度和术前规划的详细度对于我们术后的视觉质量以及术后体验不言而喻。