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角膜塑形镜停戴后会报复性反弹吗?该注意哪些?

杭州爱尔眼科医院
医学验光配镜2023-11-20
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很多人可能会觉得近视其实就是度数增加,我600度就比500度不就是多了100度而已吗,有什么大不了的。

 

其实不然,随着近视度数的增加,眼球会变形,眼球本来是一个24毫米直径的球体,不断拉长不断拉长,在这个过程中周边视网膜会不断变薄、萎缩,出现裂孔,最后视网膜脱离,还有像例如脉络膜新生血管病理性近视并发症,最后会致盲。

 

近年来,能够更好的控制孩子们近视度数增长的角膜塑形镜被许多家长青睐,角膜塑形镜的作用原理是什么?到底能不能控制孩子们的近视度数增长?

 

角膜塑形镜为啥能控制近视度数增长?

 

配戴角膜塑形镜,是目前和增加户外活动、低浓度阿托品、多焦软镜与新型离焦光学镜片一样,是能够延缓青少年近视进展的控制方法。

 

角膜塑形镜到底是啥?

 

角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性隐形眼镜,中央平坦、中周边陡峭,有点类似遮阳平顶草帽。

 

宏观上说,角膜塑形镜使角膜中央区域的弧度变平,从而暂时性降低近视度数。

 

角膜塑形镜究竟有啥用?

 

首先,方便日常生活,只需晚上戴镜,白天不需要戴眼镜。

其次,延缓近视的快速发展,控制眼轴增长,并且减少出现高度近视产生眼底病变的概率。

最后,角膜塑形镜并不能治疗近视,只是暂时使近视度数下降,控制眼轴增长,而不能缩短眼轴。在目前医疗技术水平下,近视只能预防、控制。不能治愈!不能治愈!不能治愈!(重要的事情说三遍!

 

角膜塑形镜有啥缺点?

 

首先,操作流程相对来说稍微复杂一些;

其次,对镜片护理的卫生要求比较高;

最后,相对框架眼镜来说,价格贵一些也算是缺点吧。

 

什么人可戴角膜塑形镜?

 

角膜塑形镜的具体适应症很多,挑几条需要家长们共同参与的说:

 

首先,近视增长速度快,每年增长速度75度可以考虑;

第二,年龄8岁,近视600度以内,散光150度以内;

第三,不怕麻烦,能坚持配戴、能配合复查。其他的条件,由医生把关。

 

——预防效果篇——

 

01角膜塑形镜控制效果如何?

 

从医学角度讲,效果是值得肯定。但最终个体的控制效果,还要取决于自身年龄阶段、近视度数、用眼习惯、户外活动等。

 

02角膜塑形镜可以治疗散光吗?

 

不能。虽然在配戴角膜塑形镜期间,通过塑形作用,能够产生一个相对没有散光的角膜形态,使视力暂时不受散光的影响,看得清晰。但停戴后,散光依旧存在。

 

03停戴后会报复性反弹吗?

 

不会。举个例子,如果小朋友10岁时近视度数为300,配戴角膜塑形镜4年后度数增长了50度;那么如果他配戴的是普通框架眼镜,则可能会增长400度,两者相差350度。假设14岁停戴角膜塑形镜,其真实度数是起初的300+涨幅50=350度。因此,14岁后开始,他的起点是350度,而不会因为停戴马上反弹到700度。

 

04可以直接做近视激光手术吗?

 

有的人觉得戴角膜塑形镜那么麻烦,为什么不直接做近视激光手术呢?首先,近视激光手术要求年满18周岁且度数稳定才能做。其次,角膜塑形镜主要是延缓近视,尽量不发展成高度近视,因为高度近视可能带来眼底病变。这一点即使是近视激光手术,也不能改变,而是会伴随孩子一生,存在视力损害的风险。所以戴角膜塑形镜和做近视激光手术并不冲突。

 

——安全配戴篇——  

 

01配戴角膜塑形镜会让眼睛发炎吗?

 

有概率,但很小。具体取决于配戴方式、护理方式是否正确,而不是角膜塑形镜本身。这也是所有隐形眼镜需要注意的问题。

 

02角膜塑形镜会损伤角膜吗?

 

有人认为,角膜塑形镜会因摩擦使角膜产生磨损。其实不会,首先,角膜塑形镜和角膜之间有一层泪液缓冲;其次,压平发生变化的主要是角膜上皮细胞,这层细胞具有不断再生的能力,停戴角膜塑形镜后角膜细胞可继续再生,眼睛会恢复到原来的状态。

 

当然,如果因初期戴镜不恰当或者后期镜片不够清洁导致角膜损伤,及时到医院处理,角膜也能正常修复。

 

03长期配戴角膜会变薄吗?

 

短期内,因为角膜塑形镜需要产生一个压力,让角膜稍微变平坦,是有微小的变薄趋势,但是停戴角膜塑形镜一段时间,角膜恢复后其厚度不受影响。

 

04夜晚配戴对孩子睡眠有影响吗?

 

第一次配戴,异物感会明显一点,一般15-30分钟左右适应。在验配角膜塑形镜过程中,一般会让小朋友模拟睡眠状态一小时;因为闭眼状态下,异物感不明显。所以不用太担心,晚上在家也是不会影响睡眠的。

 

——配戴护理篇——   

 

01镜片护理注意事项

 

学习正确的镜片摘戴方法和护理方法,每天清洗镜片,每1-2周对镜片进行消毒和除蛋白处理;护理液、镜盒和吸棒需要定期更换(3个月)。

 

02睡眠不足8小时可以配戴吗?

 

一般来说,配戴角膜塑形镜一个月左右后日间视力相对较稳定,即使后期睡眠不足8小时,视力也能保持看远需求。特殊情况下,可在睡前提前一段时间戴上角膜塑形镜。

 

 

03用什么东西冲洗角膜塑形镜?

 

镜片需用特殊冲洗液冲洗,禁忌使用自来水,也不建议凉白开冲洗。