如果把人的眼睛比喻成一台精密的照相机

眼睛的晶状体则相当于照相机的镜头

正常眼球内的晶状体是透明的

而人在步入中年以后

身体的机能会渐渐退化

晶状体逐渐混浊，不再清澈透明

这个时候“相机的镜头”出了问题

也就是患白内障了

老年人都会得白内障吗？

白内障一定要手术吗？

......

在杭州爱尔眼科医院门诊中，我们经常会遇到对白内障存在困惑的患者，为此，杭州爱尔眼科医院青白专科主任金晓红把出现频率最高的8个问题整理了出来，希望可以解答中老年朋友们心中的困惑。

1、白内障是怎么发生的？

白内障是指各种原因引起晶状体混浊导致视力下降的眼部疾病。晶状体相当于我们照相机的镜头，眼底视网膜相当于照相机底片。

如果晶状体变混浊了，相当于照相机镜头不干净，光线无法通过“镜头”清晰成像到“底片”，眼睛这台精密“照相机”拍出来的照片就不清楚了，所以眼睛就看不清了。

问

2、常见的白内障类型？

引起白内障的原因很多，发病机制较为复杂，根据不同的病因可分为不同类型。有老年性白内障、并发性白内障、先天性白内障、外伤性白内障、药物及中毒性白内障等。

从年龄上看，白内障常发生于50岁以上者，人体器官老化是最主要原因，因此白内障患者多为老年人。而高度近视者、糖尿病患者出现白内障的年龄则较早。

问

3、是不是老了都会发生白内障？

大部分老人都会得白内障，但并不是每个人都发展到明显影响视力，需要手术的程度。

到了60岁以上，白内障的发病率几乎是70%。只不过有的人发展得早且快，50多岁就发生；有的人发展得慢，80岁才发生。

（其实这就像有人年纪轻轻却一头白发，有些老年人却白发不明显一样的道理）

问

4.只要还能看见，就不需要做手术吗？

这是一种错误观点。

一般来说，白内障患者视力小于0.3或视力下降影响正常工作和生活，就该和眼科医师沟通手术治疗问题了，有些对视力要求较高患者甚至0.5-0.6时也可考虑接受手术治疗。

杭州爱尔眼科医院青白专科主任金晓红提醒：对合并有其他眼病如青光眼、视网膜疾病等的白内障患者，应尽早找眼科医师检查、处理，必要时需要手术治疗。

问

5、白内障手术是怎么一回事？

白内障手术，相当于用“粉碎机”先把混浊的晶状体打碎，再用“吸尘器”把打碎的晶状体吸走，然后再植入人工晶状体。
简言之就是把半固体状态的混浊晶状体用透明的人工晶状体置换。

问

6、飞秒激光和传统超声乳化有什么区别？

①传统超声乳化白内障手术：精确到亳米；在显微镜下操作，主要依赖于手术医生的手术经验和技巧。

②飞秒激光白内障手术：更准确，并且在成像电脑操作下显示引导，自动化操作；

问

7、白内障需要等到“成熟”后才能做手术吗？

等“熟透了”再做白内障手术，是一个常见的错误看法。

白内障是指眼内结构晶状体的混浊，随着白内障疾病进展，晶状体囊膜变脆、核心变硬，都会大大增加手术的难度系数。此外，白内障还会并发其他眼病，如急性闭角性青光眼、晶状体皮质过敏性葡萄膜炎等，导致不可逆的视力损害。所以，“一拖再拖”不仅增加了手术难度和手术并发症风险，而且，患者的术后反应也比较大，视力恢复较慢。

所以，如果检查发现符合了白内障手术指征，就要尽早进行手术治疗。

问

8、人工晶状体怎么选？

根据个人需求和医生建议综合决定。
高品质白内障手术是能够使视力改善的手术，它让患者手术后不仅能够看得见，更能看得清楚、舒适。
球面晶体明显产生了边缘视物变形的问题，而非球面晶体在解决了这一问题的同时，还能提升夜间视力和对比敏感度。
普通单焦点晶体看远可以看清楚，看近时却模糊；多焦点晶体能同时满足看远看近的需求，开车、看报纸、运动、上网，一枚晶体全搞定。